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强直性脊髓炎是一种综合征，并不是一种疾病，其症状为脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症，可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段。强直性脊髓炎病因目前尚未明确，但与血管炎、莱姆病、梅毒、结核或寄生虫等真菌感染有关。
症状和体征
通常，从足部与腿部开始的上升性无力与麻木以及排尿困难在数天之内发展出来；再经过数天可以进展到严重的地步，通常出现在病变水平以下感觉与运动功能完全丧失的截瘫，伴尿潴留与排便功能失控。偶尔，后柱内传导束的功能有保存，至少在初期是如此。可有下腰背痛，头痛与颈项强直。本综合征偶尔可有复发。
诊断和治疗
急性强直性脊髓炎必须必须与脊髓前动脉闭塞以及特别是由硬脊膜外脓肿，血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别。应该考虑到的急性横贯性脊髓炎可以有治疗措施的病因有急性脑膜血管型梅毒，支原体感染和多发性硬化。
脑脊液检查可发现单核细胞，蛋白定量略有增高。MRI可排除扩展性的髓外病变。MRI或脊腔造影术可能显示脊髓有肿胀，偶尔在病变水平引起蛛网膜下腔的阻塞。如进行脊腔造影术，应作病人仰卧位与俯卧位双重检查以排除血管畸形。在少见的结缔组织血管性疾病伴发的病例中有血清学方面异常的发现。
辅助检查
原发性强直性脊髓炎和继发于炎性肠病、Reiter综合征、牛皮癣关节炎等伴发的脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨为和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其它周围关节亦可发生类似的X线变化。
强直性脊髓炎如未能找到明确的病因，治疗仅限于对症或非特异性处理。如有伴发的情况，例如血管炎，应予治疗。除了病毒性脑膜脑炎之外，大多数病例都后遗有严重的神经障碍。一般说来，病程演进愈急则预后愈好。
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