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据统计：在青年中多发的
强直性脊柱炎因没有明确的检查指标而致误诊率高达90%
坐诊专家： 上海西郊骨科医院 汤教授
强直性脊柱炎（简称强脊炎）是国际医学上的难题之一，治愈难度大，从根本上说没有彻底有效的根治办法。患者若得不到及时有效控制，可导致病情进一步加重。剧烈疼痛牵射致颈部、肋间、上肢、骶部、下肢。严重者见背、腰、颈、髋关节呈半固定状态伴僵痛。最后导致头部固定于前屈位，脊柱为“罗锅”，腰部为“乞求者”姿势，骶髂部为“鸭式”步态。很多方法治疗效果均不显著，部分治疗显效者又易反复强脊炎瘫痪，丧失生活能力，因而强脊炎被俗称为“不死的癌症”。
27岁的李女士一直以来伴有腰、脊柱疼痛，还以为是常见的腰椎间盘突出或腰肌劳损。她跑去医院检查，也被告之是普通腰椎病，而用过各种方法和药物治疗后，却没有明显效果，病情一直没有好转。直到今年国庆期间，费尽周折的王女士在另一家医院被诊断出患了“
强直性脊柱炎”。
1.典型症状
强脊炎的典型症状是下腰痛、脊柱僵硬及运动范围受限，是一种病因未明累及中轴关节(脊柱)慢性进行性炎症性疾病，并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病，其特点是几乎均有骶髂关节病变，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。
2.易发人群
强脊炎病患者多为青壮年，年龄在15－30岁之间者发病率最高。首发症临床表现为腰、臀、髋疼痛，腰椎僵硬，髋关节功能障碍等。早期强脊炎往往最初产生于青少年时期，而医学上并没有明确的检查指标，因而需要特别注意。如有晨起后背腰部僵痛、后仰时背腰部痛重、久站或行走易疲倦坐骨神经痛等症状的患者，很有可能就是早期的强脊炎。青壮年患者一般为早、中期强脊炎，白天在活动时疼痛感会减轻，而剧烈疼痛则发生在夜间。此外患者还伴有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部或肋间神经痛等。
3.病因研究
1、90%由家族遗传引起
医学临床观察研究指出，强脊炎90%由家族遗传。家族有强脊炎病史者容易将此遗传至下一代，即使父辈或祖辈似乎并没有患病，但实际上曾出现过此类症状后一定程度上得到了有效控制，如在药物和适当运动的调整下，抑制住了病情的进一步发展，因而患者对此并不知详情。此外，有约10%的患者是由后天因素引起。
2、中医谓由风寒湿引起
中医认为，此类病症主要是由风、寒、湿引起，而在自身免疫力低下、调补不适时容易诱发各种脊椎病。有某患者曾在潮湿的帐篷里生活过一段时间，甚至还在泼过水的地面上睡了三个月的地铺，结果直接导致其背腰部僵痛而无法正常活动，不得不住院接受治疗，被医院确诊为
强直性脊柱炎。
4.误诊率高
像王女士这样被误诊的患者并不少，大部分强脊炎患者在早期临床症状不是特别严重，仅是疼痛，因而都被误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿或其他病症。据不完全统计，强脊炎的误诊率约达90%。
5.尽早确诊
强脊炎虽然难以彻底根治，但有临床经验丰富的专科医师能够对此尽早确诊，从而把病情控制在不发作的有效范围内。但是，大部分强脊炎患者在早期临床症状不明显的情况下，盲目使用止痛药治疗，稍待疼痛好转，则停止治疗，而后反复发作，多次使用止痛药，直至病情严重影响正常生活时才去检查。但那时往往已到强脊炎晚期，部分部位已残废，给治疗带来很大的难度。
6.及时治疗
为此，医学专家建议，15-30岁的青少年，背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，应及时到医院就诊。确诊后应尽早配合接受正规治疗，中西医特殊疗法无疼痛，包括粗银针、震动牵引、针刺、拔罐、推拿、理疗、正骨整复、中西药物、生物技术等联合运用，促进关节活动灵活，加速临床治愈进程。有统计数据指出，在237例临床疗效分析中，临床治愈187例，占78.9%；好转42例，占17.7%；无效8例，占 3.38%。也就是说，绝大部分患者治愈后疼痛消失或减轻、关节活动灵活。一般说来，早、中期强脊炎患者可达到90%的临床治愈率。
7.预防反复
当病状有明显改善或好转后，并不意味着治疗结束，疗效的巩固同样重要。有很多患者经过一定疗程的治疗，病情好转疼痛消失，便自认为已临床治愈，旋即停医停药，缺乏有效调护，以致反复发作。因此医学上要求，患者在临床治愈后应服中西药物，巩固半年左右时间，严重者当延长巩固期。
中医认为：“正气存内，邪不可干”。对于临床治愈患者，日常生活中应做到加强营养，多吃高钙、动植物高蛋白食物，加强锻炼，预防感冒，避免潮湿，禁做超负荷运动等。
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