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非甾体类抗炎药 这一类药物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围,无论对 早期或晚期,都是首选药物。非甾体类抗炎药的种类繁多,它们对强直性脊柱炎治疗的疗效大致相当,应根据病人的病情,选用其中的一种药物。若一种药物治疗 2 — 4 周,疗效不明显,则可改用其他品种。同时使用两种或更多的非甾体类抗炎药,并非多多益善。否则,不仅不会增加疗效,反会增加不良反应,甚至造成严重后果。
据临床观察,消炎痛对强直性脊柱炎治疗的疗效较明显,若病人年龄不大,又无禁忌证,不妨一用(每次 25 毫克,每日 3 次)氨糖美辛 ( 每次 0 , 1 克,每 2 — 3 次)怡美力 ( 每次 0.1 克,每日 2 次 ) 、莫比可 (15 毫克;每月 1 次)乐松 ( 每次 60 毫克;每月 3 次 ) ,双氯芬酸钠 ( 扶他林,每次 25 毫克,每日 3 次,或其缓释片 75 毫克,每日 1 次)萘丁美酮 ( 每月 1 克; 1 次服)优妥( 90 毫克,每日 1 次 ) 、英太青 ( 每次 50 毫克,每日 2 次 ) 、戴芬 (75 毫克,每日 1 次)、西乐葆 ( 每次 100 ~ 200 毫克,每日 2 次 ) 、万络 ( 每次 12 . 5 ~ 25 毫克,每日 1 次)等,关节晨僵明显或夜晚疼痛严重者,临睡时可用消炎痛栓剂( 50 ~ 100 毫克塞入肛门 ) 。若病人对所用的一种药物有较好疗效,且无不良反应,则应继续治疗至关节疼痛肿胀、僵硬完全控制,以后可减少药量,以最小有效量巩固治疗,无症状后再维持一段时间,才可酌情停用。如停药过快;往往达不到抗炎效果,容易引起症状复发。
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